栄養相談 01入院のお食事について

食事の内容

患者様の症状や年齢、性別、体格などを考慮し、栄養量や食事形態を調整して提供しています。

常食の患者さま

眼科の手術後で見えづらくなった患者さまには、状況に応じて以下の対応を行っています。

• 主食のごはんを「おにぎり」に
• 魚料理はすべて骨なしの魚を使用
• おかずを一皿盛りにする
• おかずを食べやすく一口サイズにカットする
• 食べやすくスプーンやフォークをお付けする

食物アレルギーのある方は、相談の上、対応させていただいております。

治療食の患者さま

主治医の指示により、糖尿病食や腎不全食、透析食を用意しています。

献立例

食事の時間
朝食 7：30/昼食 11：30/夕食 18：00

栄養相談 02栄養指導について

医師の指示により入院・外来のすべての患者さま（ご家族も一緒に受講可）に行っています。
ご希望の方は、主治医または看護師までお気軽にご相談ください。

栄養指導の流れ

栄養相談 03食生活のはなし

栄養科より、健康的な食生活のためのお知らせを発信します。

糖尿病の食事について

糖尿病の治療には、食事療法、運動療法、薬物療法の3つの方法があります。
食事療法は、糖尿病のすべての患者様にとって重要な治療法です。

食事療法の基本

1. 適正なエネルギー量の食事

   適正な体重を保ちながら、日常の生活に必要なエネルギー量の食事を摂取しましょう。
   適正なエネルギー量は、年齢、性別、身長、体重、日々の生活の過ごし方によって一人一人違います。医師の指示エネルギー量を守りましょう。

   1日のエネルギー摂取量の求め方

   エネルギー摂取量（kcal）=目標体重(*１)×エネルギー係数（*２）

   *１ 目標体重

   65歳未満：［身長（ｍ）］^２×22
   前期高齢者（65～74歳）：［身長（ｍ）］^２×22～25
   後期高齢者（75歳以上）：［身長（ｍ）］^２×22～25
   ※75歳以上の後期高齢者では現体重に基づき、フレイル、ADL低下、併発症、体組成、身長の短縮、摂食状況や代謝状態の評価を踏まえ、適宜判断されています。

   *２ エネルギー係数の目安

   軽い労作（大部分が座位の静的活動）

   25~30kcal／目標体重（kg）

   普通の労作（座位中心だが通勤・家事、軽い運動を含む）

   30~35kcal／目標体重（kg）

   重い労作（力仕事、活発な運動習慣がある）

   35~kcal／目標体重（kg）

   （糖尿病治療ガイド : 日本糖尿病学会編・著2020‐2021より）

   たとえば、デスクワークのお仕事の方は、「普通の労作」で計算されています。

2. 栄養バランスの良い食事

   栄養バランスのよい食事とは、1日の摂取エネルギー量内で炭水化物、タンパク質、脂質、ビタミン、ミネラルの五大栄養素を過不足なく摂取することです。
   主食・主菜・副菜をそろえて、栄養のバランスの良い食事をしましょう。
   適正な栄養量と栄養のバランスの良い食事をするためには、「糖尿病食事療法のための食品交換表（第7版）」を利用すると便利です。

3. 規則的な食習慣

   朝食を抜いたり、昼食を軽くすませて、夕食にまとめて食べたりするようなことは、食後の高血糖を招きます。1日3回規則正しく、できるだけ均等に食べましょう。

その他の食事療法のポイント

• 食べる量は腹八分目としましょう。
• 食品の種類はできるだけ多くしましょう。
• 動物性脂質（飽和脂肪酸）は控えめにしましょう。
• 食物繊維を多く含む食品（野菜、海藻、きのこなど）を摂りましょう。
• ゆっくりよくかんで食べましょう。
• 菓子や清涼飲料などの砂糖の多い食品は控えましょう。
• 味付けは薄味にし、減塩を心がけましょう。

内科外来で配布中の1分間指導の資料

2021年9月1日から内科外来で配布している1分間指導です。
定期的に栄養科も担当しますので、紹介します。