コンタクトレンズ
コンタクトレンズ 01コンタクトレンズについて
当院では、最新のコンタクトレンズの素材やケア用品の種類も多数取り揃えておりますので、個人のライフスタイル等に合わせてお選びいただけます。
最近のコンタクトレンズは、素材がよくなり乾きにくくなってきました。また、使い捨てタイプでも乱視矯正幅も広くなりました。さらに遠近両用タイプの種類も増加しており、患者様のご希望に応えることが可能です。しかし、コンタクトレンズは眼に直接のせるものであるがゆえ、眼鏡よりトラブルが多く生じ得ることに注意して頂く必要があります。
眼鏡と何が違うの？
〜コンタクトレンズの長所と短所〜
長所
- 視力の矯正力が高く、眼鏡では矯正しきれない近視や乱視も矯正可能な場合がある
- 見える物の大きさが変わらない（眼鏡では、度数によって物の大きさが違って見えることがある）
- 視力の左右差が問題にならない（眼鏡では、度数に左右差があると眼鏡装用が困難）
- 視野が広い
- スポーツ時などに適する
- 顔の印象が変わらない
短所
- 眼のトラブルを起こすことがある(特に角膜障害やドライアイ)
- 装着や日々のケアが面倒
- 低年齢には不向き（実際に装用の練習が必要）
コンタクトレンズの素材
コンタクトレンズの素材にはハードレンズとソフトレンズの2種類があります。
ハードコンタクトレンズの特徴
- 強い乱視や近視、遠視も矯正可能
- 重篤な角膜疾患になりにくい
- 円錐角膜など角膜疾患に対応可能
- レンズのケアが必要
- 最初はゴロゴロして違和感がある
ソフトコンタクトレンズの特徴
- 使い捨てレンズがある
- 1日タイプではケアは不要
- 最初から違和感なく装用しやすい
- 種類が豊富にある
- ケアを怠ると重篤な眼疾患につながる
当院で扱っている使い捨て
ソフトコンタクトレンズの一覧
2週間タイプ
| メーカー | Alcon | J&J | J&J | クーパービジョン | メニコン |
|---|---|---|---|---|---|
| 品名 | エアオプティクス ハイドラグライド | アキュビュー オアシス トランジションズ スマート調光 | アキュビュー オアシス | バイオフィニティ | 2week プレミオ |
| タイプ | 2week | 2week | 2week | 2week | 2week |
| パッケージ |  |
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1日タイプ
| メーカー | Alcon | J&J | クーパービジョン | B&L | メニコン |
|---|---|---|---|---|---|
| 品名 | デイリーズ トータルワン | ワンデー アキュビュー オアシス | マイデイ | アクアロックスワンデーUVシン | 1day プレミオ |
| タイプ | 1day | 1day | 1day | 1day | 1day |
| パッケージ |  |
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乱視用
| メーカー | Alcon J&J | J&J | クーパービジョン | メニコン | J&J | クーパービジョン | メニコン |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 品名 | プレシジョンワン乱視用 | ワンデー アキュビュー オアシス トーリック | マイデイ トーリック | 1day プレミオ トーリック | アキュビュー オアシス 乱視用 | バイオフィニティ トーリック | 2week プレミオ トーリック |
| タイプ | 1day | 1day | 1day | 1day | 2week | 2week | 2week |
| パッケージ |  |
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初めてのコンタクトレンズを選ぶ時には
初めてコンタクトレンズを選択する時には眼の状態にもよりますが、１日タイプ使い捨てソフトコンタクトレンズをお勧めします。その中でもシリコーンハイドロゲル素材の乾きにくいタイプがお勧めです。
理由として、
1.毎日清潔な状態で装用できる
2.装用時間が長くなっても乾きにくい
デメリットは、毎月かかる費用が高くなることです。
乱視がある場合には、乱視入りのレンズをお勧めします。乱視があるとぼやけて見えますので、学業や仕事に集中しにくい原因にもなります。
さらに乱視が強い方、円錐角膜の方ではハードレンズが選択肢に入ってきます。ハードレンズはソフトレンズよりも光学性能が高く、矯正視力は良好です。乱視が強い方でもソフトレンズよりも良く見えます。
コンタクトレンズのケア
コンタクトレンズのケアはレンズの種類を選択することと同様に重要です。
毎日、適切なケアをすることで安心安全にコンタクトレンズライフを送ることができます。
ソフトコンタクトレンズのケア
１日タイプの使い捨てコンタクトレンズ以外は毎日のケアが必要です。ソフトレンズを外した後は、再びレンズを装用する前に微生物に汚染されることなく、清潔に保管することが重要です。
病原微生物に汚染されたレンズを装用すると、角膜炎を発症することもあり、汚れがついたままだと、アレルギー性結膜炎の原因になることもあります。
ソフトレンズはハードレンズよりもケアを怠ると重大な疾患に繋がりやすくなります。ケア用品には多くの種類が出ていますが、現在最も消毒効果が強いのは「つけおきタイプのポビドンヨード剤」です。費用面は少し高くなりますが、毎日安全に使用し、眼の健康を守ることができます。
ソフトコンタクトレンズケア用品一覧
ハードコンタクトレンズのケア
ハードレンズに付着する汚れの原因として、化粧品、ハウスダスト、涙液、蛋白質、脂質、カルシウムなどがあります。レンズの汚れなどで角膜に傷がつく可能性が高くなり、重篤な視力障害が生じる可能性もあります。
以下にレンズケアにおいて重要な点をあげさせていただきます。ケア用品の扱い方は取り扱い説明書をご覧ください。ここでは全てのケア用品使用時に重要な点をご説明します。
- 手指の洗浄を必ず行います。指の先などをより重点的に洗います。
- 洗浄液、保存液のボトルが清潔かを確認します。時々、ボトルの側面、キャップ部も洗浄します。
- レンズケースは3ヶ月に一回交換します。
- ケア用品は大きなタイプではなく、小さなタイプに変更し、一ヶ月程度で使い切れるタイプの使用が望ましく、仮にボトル内が不潔になっても短期間で交換できるようにします。
コンタクトレンズ 02単焦点コンタクトレンズと
多焦点コンタクトレンズ
40歳あたりから、遠くから近くにピントを合わせる力「調節力」が低下してきます。近視の方でも調節力は低下してきますので老視になります。単焦点コンタクトレンズでは老視に対しての対策はできないため、デスクワーク用の眼鏡が必要です。しかし、眼鏡をかけたくない方もいらっしゃいます。近年、コンタクトレンズにも多焦点レンズの種類が増加して、光学的性能もよくなり自然に見えるようになりました。
また、近年では10歳代で多焦点コンタクトレンズを装用することで、近視抑制効果があり、近視が進みにくくなることがわかっています。当院でも近視抑制治療の観点からお勧めする場合もあります。当院でも多焦点コンタクトレンズを取り扱っておりますのでお気軽にご相談ください。
その他の近視進行抑制治療は下記のリンクからご確認ください。
多焦点コンタクトレンズの種類
遠近両用タイプ
| メーカー | Alcon | J&J | クーパービジョン | SEED | メニコン | Alcon | J&J |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 品名 | デイリーズ トータルワン マルチフォーカル | アキュビュー モイスト マルチフォーカル | マイデイ マルチフォーカル | シード 1dayPure EDOF | 1day プレミオ マルチフォーカル | エアオプティクス マルチフォーカル ハイドラグライド | アキュビュー オアシス マルチフォーカル |
| タイプ | 1day遠近両用 | 1day遠近両用 | 1day | 1day遠近両用 | 1day遠近両用 | 2week遠近両用 | 2week遠近両用 |
| パッケージ |  |
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夜に装用して日中は裸眼で過ごせる、
オルソケラトロジーレンズ
通常のコンタクトレンズは起床時に装用し、就寝前に外す装用スケジュールです。オルソケラトロジーレンズは夜装用し、就寝中に角膜形状を変化させ、朝レンズを外しても視力を維持できるレンズとなっています。日中は裸眼で過ごすことができ、乾燥感などもありません。さらに近視抑制効果も確認できているため、小学生の軽い近視の時期からの開始をお勧めします。
コンタクトレンズによる怖いトラブル！
コンタクトレンズ装用による痛み、フィッティング不良、レンズのくもりなどの異常を自覚する際、決して我慢せず、早い時期に受診してください。
角膜に傷が付いたり、コンタクトレンズの汚れなどが原因でアレルギーを起こしたりなど、トラブルは決して少なくありません。場合によっては、コンタクトレンズの装用を一時中止しないと重大な視力障害につながる可能性があります。
その中でも、一番恐ろしいトラブルがコンタクトレンズ関連の感染性角膜炎です。感染性角膜炎は通常では起こりにくい病気です。しかし、眼の表面の防御機能が弱くなり、感染性微生物の存在がある場合に生じることがあります。コンタクトレンズ装用にて自覚症状がなくても角膜を痛めていることがあります。
この写真のように角膜（黒目）に病原体が巣を作って、強い炎症と混濁を引き起こします。コンタクトレンズの管理が不十分なことによって、保存液やケース内に病原体が繁殖するものが多いとされていますが、一日交換型のレンズでも生じることがあります。こうなると、治療も長期戦となり、将来的に角膜の移植が必要になることもあります。
緑膿菌による角膜炎
- 進行が早く重症化しやすい角膜炎
- 流しや洗面台に存在する環境菌
- 角膜が溶け、薄くなり孔があくことも可能性がある。
アカントアメーバによる角膜炎
- 難治性の角膜炎の代表
- レンズケース内の細菌をエサとして発育する
- 特効薬がなく、治癒までに数ヶ月かかる
- 重症例では角膜に孔があく可能性がある
- 予防にはレンズケースをこまめに交換することが必要(3ヶ月を目安に)
中心が淡く混濁している
角膜表面を染色すると混濁部位に一致して角膜表面が脱落している
そのコンタクトレンズ大丈夫！？
オンラインやドラッグストアで、眼科医師の診察を受けないまま購入される場合があります。他の眼の病気を見逃す可能性があり、レンズのフィッティングを確認しないまま使用することはお勧めできません。コンタクトレンズ素材は日々進歩しています。最新素材のレンズの方が眼に優しいレンズになっておりますので長期的に使用する場合はご検討ください。特に度なしのカラーコンタクトレンズは粗悪品もありますので、正しく装用して、眼のトラブルや病気を防ぐことを心がけましょう。
コンタクトレンズは眼の中に直接入れるため高度管理医療機器に位置付けられています。
コンタクトレンズの間違った選択や使用は眼の疾病を生じる可能性があります。
眼の健康を守るために正しい知識を身につけて正しく使ってください。
